手掌有蜂窝状孔洞可能是营养不良、皮肤外伤、湿疹、汗疱疹、手癣等原因导致的，原因不同，治疗方法不同，需要及时就诊，明确诊断并治疗。
1.营养不良：
如果患者长期存在不良的饮食习惯，可能会导致营养不良，导致体内缺乏维生素，引起皮肤干燥、粗糙、脱屑、凹陷等症状。
患者可以适当吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、西红柿等。同时患者也要注意多喝水，补充身体所需水分。
2.皮肤外伤：
通常皮肤受到外伤后，如果没有做好护理工作，可能会导致局部皮肤增生，可能形成蜂窝状孔洞。
患者可以在医生指导下使用多磺酸粘 多糖乳膏、积雪 苷霜软膏等药物进行治疗，淡化萎缩性瘢痕。必要时，也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行治疗。
3.湿疹：
湿疹一般与个人体质、植物神经紊乱、精神紧张等因素有关，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，常见于面、耳、手等外露部位，表现为红斑基础上出现粟粒大小丘疹、丘疱疹、小水疱，可融合成片，境界不清楚，常因搔抓形成点状糜烂面。
日常注意局部卫生，可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪口服溶液、卤米松乳膏等药物治疗，一般可以起到抗过敏、抗炎的作用。
4.汗疱疹：
长时间接触重金属，有可能会诱发过敏反应引起汗疱疹，表现为手部皮肤出现孔洞样症状，伴有米粒大小的水疱以及瘙痒。
应注意卫生，可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢氨苄颗粒等药物治疗，一般可以起到预防或控制感染的作用。
5.手癣：
皮肤癣菌感染会引起手癣，出现红点、脱皮、瘙痒、疱疹等现象，该类患者手部会出现水疱，而水疱逐渐干燥、脱屑则会形成孔洞。
平时需要注意个人卫生，可以遵医嘱外用咪唑类药膏，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，具有抗皮肤癣菌感染的作用。
若出现不适症状，建议及时就诊，以上药物均需在医生指导下使用。